Kinoloni su klasa sintetičkih antibakterijskih sredstava koje su nekoliko desetljeća široko korištene u kliničkoj praksi. Poznati su po širokoj širokoj - spektra protiv različitih bakterija, uključujući gram - pozitivan i gram - negativne organizme. Kao dobavljač kinolona često nailazim na pitanja kupaca o tome postoje li razlike u kinolonima za različite vrste infekcija. U ovom blogu ću detaljno istražiti ovu temu.
Klasifikacija i opće karakteristike kinolona
Kinoloni se mogu svrstati u različite generacije na osnovu njihove hemijske strukture i antibakterijskog spektra. Prvi - genoloni generacije, poput nalidiksejske kiseline, imaju ograničenu antibakterijsku aktivnost uglavnom protiv grama - negativne bakterije i uglavnom se koriste za infekcije mokraćnog sustava. Drugi - generijski kinoloni, poput ciprofloksacina, imaju prošireni antibakterijski spektar koji uključuje neki gram - pozitivne bakterije i efikasniji su protiv šireg spektra infekcija, uključujući respiratorne, mokraće i gastrointestinalne infekcije. Treći - generijski kvinoloni, poput levofloksacina, poboljšavaju aktivnost protiv grama - pozitivne bakterije, posebno streptokokune pneumonije, a obično se koriste u respiratornim infekcijama. Četvrti kvinoloni generacije, poput moksifloksacina, imaju još šire antibakterijske aktivnosti, pokrivajući anaerobne bakterije pored grama - pozitivnog i gram - negativnih bakterija i pogodne su za složenije infekcije.
Mehanizam djelovanja kinolona je inhibirati bakterijsku DNK Gyrase i Topoisomerase IV, koji su bitni enzimi za replikaciju DNK, transkripciju i popravak u bakterijama. To dovodi do poremećaja sinteze bakterijske DNK i u konačnici rezultira bakterijskim smrću.
Quinoloni za infekcije mokraćnih puteva
Infekcije mokraćnog puteva (UTIS) su jedna od najčešćih pokazatelja za upotrebu Quinolone. Prvi kvinoloni generacije u početku su razvijeni u tu svrhu. Međutim, zbog njihovog ograničenog antibakterijskog spektra i pojave otpornih sojeva, oni se sada manje koriste.
Drugi - genoloni generacije poput ciprofloksacina još uvijek se široko koriste za nekomplicirano i komplicirano utisku. Imaju dobru aktivnost protiv najčešćih patogena koji uzrokuju UTIS, kao što su Escherichia Coli, Klebsiella pneumoniae i Proteus Mirabilis. Ciprofloksacin može postići visoke koncentracije u urinu, što je korisno za liječenje infekcija u mokraćnim putevima.
Levofloksacin, treći quinolon generacije, efikasan je i protiv Uti patogena. Ima sličan antibakterijski spektar na Ciprofloksacin, ali može imati bolja farmakokinetička svojstva u nekim slučajevima. Na primjer, ima duži napol - život, što omogućava manje česte doziranje.
Levofloksacin laktatna tableta antifungalna medicinaje proizvod koji se može uzeti u obzir za UTI tretman. Pruža praktičnu oralnu opciju za pacijente sa UTIS-om, a njena antibakterijska aktivnost može pomoći efikasno uklanjanju infekcije.
Kinoloni za respiratorne infekcije
Respiratorne infekcije, uključujući zajednicu - stečena pneumonija (kapa), akutna pogoršanja hronične opstruktivne plućne bolesti (AECOPD) i sinusitis, još su jedna glavna površina u kojoj se koriste kinoloni.
Za kapu, treći - i četvrti kvinoloni generacije često se preferiraju. Levofloxacin ima dobru aktivnost protiv streptokokuna pneumoniae, hemofilus gripenae i Moraxella Caterrhalis, koji su uobičajeni patogeni u kapi. Može pokriti i neke atipične patogene kao što su mikoplazma pneumoniae i klamidija pneumoniae.
Moxifloxacin je četvrti kvinolon generacije s širim antibakterijskim spektrom. Ne samo da ima odličnu aktivnost protiv gore navedenog - spomenutih patogena, ali ima i aktivnosti protiv anaerobnih bakterija. To ga čini dobrim izborom za teže ili komplikovanije slučajeve kapica.Moksifloksacin i ubrizgavanje natrijum-hloridaMože se koristiti za pacijente koji su potrebna intravenska administracija, poput onih s teškim respiratornim infekcijama.
U slučaju AECOPD-a, kinoloni se mogu koristiti za liječenje pogoršanja uzrokovanih bakterijskim infekcijama. Ciprofloksacin i Levofloksacin mogu biti efikasni protiv zajedničkih patogena, kao što su H. Influenzae, K. pseudomonas aeruginosa (kod pacijenata sa osnovnom plućnom bolešću).
Kinoloni za gastrointestinalne infekcije
Gastrointestinalne infekcije mogu biti uzrokovane raznim bakterijama, uključujući salmonelu, Shigella, Campylobacter i E. Coli. Kinoloni se često koriste u liječenju ovih infekcija.
Ciprofloksacin se obično koristi za liječenje enterskih infekcija. Ima dobru aktivnost protiv Salmonele i Shigella vrste, koje su važne uzroke proljeva i dizenterije. Može biti efikasan i protiv Campylobacter Jejuni, koji je zajednički uzrok gastroenteritisa.
Ofloksacin je još jedan kvinolon koji se može koristiti za gastrointestinalne infekcije.Ofloksacin i ubrizgavanje natrijum-hloridaPruža parenteralnu opciju za pacijente s teškim gastrointestinalnim infekcijama koji ne mogu podnijeti oralne lijekove.
Quinoloni za kožu i mekane infekcije tkiva
Kožne i meke - infekcije tkiva (SSTIS) mogu biti uzrokovane gramom - pozitivne bakterije kao što su stafilokok aureus i streptokokuni pjogeni, kao i neki gram - negativne bakterije u određenim slučajevima.
Levofloksacin i moksifloksacin imaju aktivnost protiv grama - pozitivne bakterije obično su uključene u SSTIS. Mogu se koristiti za blagi do umjeren SSTIS, pogotovo kada se patogen sumnja da je osjetljiv napred. Međutim, u slučajevima teških SSTIS uzrokovanih meticilinom - otpornijem stafilokokom Aureus (MRSA), kinoloni možda nisu prvi - linijski tretman zbog velike prevalencije otpora.
Čimbenici koji utječu na izbor kinolona
Kada odaberete kvinolon za određenu infekciju, potrebno je uzeti u obzir nekoliko faktora.
- Antibakterijski spektar: Patogen koji uzrokuje infekciju treba identificirati što je moguće tačnije. Ako je patogen poznat, treba odabrati kinolon s odgovarajućom aktivnošću protiv tog patogena. Na primjer, ako infekcija uzrokuje anaerobnu bakteriju, četvrti kvinolon za generaciju poput moksifloksacina bio bi bolji izbor.
- Farmakokinetička svojstva: Farmakokinetička svojstva kinolona, poput apsorpcije, distribucije, metabolizma i izlučivanja, mogu uticati na njihovu efikasnost. Na primjer, lijekovi s dobrom prodorom tkiva pogodniji su za liječenje infekcija u dubokim - sjedećim tkivima.
- Obrasci otpora: Treba uzeti u obzir lokalne otporne obrasce bakterija. U područjima u kojima postoji velika rasprostranjenost otpornih sojeva, može se podesiti izbor kvinolona.
- Pacijent - Srodni faktori: Pacijent - srodni faktori poput starosti, bubrežne i hepatičke funkcije i istodobni lijekovi mogu utjecati i na izbor kvinolona. Na primjer, kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, doziranje kinolona može se morati podesiti.
Zaključak
Zaključno, postoje zaista značajne razlike u kinolonima za različite vrste infekcija. Izbor Quinolona ovisi o vrsti infekcije, patogenu, obrascima lokalnih otpora i pacijenta - povezani faktori. Kao dobavljač kinolona, nudimo različite kvinolon proizvode, uključujućiOfloksacin i ubrizgavanje natrijum-hlorida,Moksifloksacin i ubrizgavanje natrijum-hlorida, iLevofloksacin laktatna tableta antifungalna medicina, da udovolji raznolikim potrebama naših kupaca.
Ako vas zanima naše kinolonske proizvode ili imate bilo kakvih pitanja o odabiru pravog kvinolona za svoje specifične zahtjeve, slobodno nas kontaktirajte za nabavku i pregovore. Zalažemo se za pružanje visokog kvaliteta proizvoda i profesionalnih usluga za podršku vašim medicinskim potrebama.
Reference
- Gilbert, DN, Moelleing, RC, Eliopoulos, GM, Chambers, HF, & Saag, MS (2015). Sanford vodič za antimikrobno terapiju. Antimicrobial Therapy, Inc.
- Mandell, GL, Bennett, Je, & Dolin, R. (2015). Principi i praksa zaraznih bolesti. Elsevier.
- Zhanel, GG, Karlowsky, JA, Nicolle, Le, Adam, H., & Hoban, DJ (2007). Quinolone antibakterijski agenti. Lijekovi, 67 (12), 1773 - 1816.